Evaluation et gestion des dysfonctionnements dans la région de la hanche dans le concept Maitland
Pieter Westerhuis
Jour 1 :
8h45-9h15 : Introduction au stage
9h15-10h30 : L´anamnèse et l´inspection visuelle
- Anamnèse : Le Problème Principal (PP)
- Explication de la procédure à réaliser pour l´inspection visuelle pour les problèmes de hanche
- Démonstration fonctionnelle : concept, utilité et exemples : Analyse du mouvement du squat, squat unipodal, équilibre unipodal,…
10h30 - 10h45 : Pause
10h45-12h30 : L´examen physique de la hanche : les mouvements articulaires
- Evaluation mouvements passives physiologiques. Ex : Flexion/extension, rotations en flexion 90º, rotations à 0º, Flex/ADD, ….
- Evaluation mouvements accessoires : A/P, P/A, ….
- Diagramme de mouvement de Maitland. Analyse de la résistance, la douleur et le spasme de protection lors de la réalisation des tests passifs
12h30 – 13h30 : Pause
13h30 – 14h15 : L´examen physique de la hanche : les tests musculaires
- Tests d´amplitude et de force musculaires : Explication et réalisation pratique. Indication et interprétation des tests
- Tests d´amplitude musculaire : Démonstration et pratique
a) Test de Thomas
b) Ober test
c) Ober test modifie
- Test de force : Démonstration et pratique
a) TFM Grand Fessier
b) TFM Moyen Fessier
c) TFM Rotateurs Latérales
d) TFM Ilio- psoas
14h15 – 15h15 : L´examen physique de la hanche : les tests neuro- dynamiques pour le membre inferieur
- Analyse des tests neuro- dynamiques en relation aux problèmes de hanche. Implication du nerf périphérique dans la douleur de la hanche.
- Explication, démonstration et interprétation des résultats.
a) Test SLR
b) Test PKB
c) Test nerf cutanée fémoral lateral
15h15 – 15h30 : Pause
15h30 – 16h30 : Continuité des tests neuro- dynamiques : Pratique
16h30 – 17h15 : L´examen physique de la hanche : tests spéciaux
- Tests « spéciaux » de la hanche. Utilité et indication sur quand les réaliser
a) SLR active en décubitus dorsal
b) SLR active en décubitus ventral
c) Craig test
d) Test de Patrick
- Pratique des tests
Jour 2 :
8h45-9h15 : Définition du FAIS
- Introduction. Concept. Analyse des donnés. Implication du FAIS dans la douleur de hanche
9h15 – 10h30 : Anamnèse et exploration physique
- Présentation clinique : comportement des symptômes évalués lors de l´anamnèse
- Evaluation articulaire et musculaire : test à réaliser, signes récurrents, description de la limitation des mouvements et faiblesse musculaire dans le cadre du FAIS
10h30 – 10h45 : Pause
10h45 - 11h45 : La rétroversion acétabulaire et fémorale
- Implication de la rétroversion acétabulaire et fémoral dans l´examen physique.
- Tests à réaliser pour identifier sa présence. Résultat de l´examen physique attendu en présence d´une rétroversion acétabulaire ou fémorale.
- Implications pour la prise en charge et les objectifs du traitemen
11h45 – 12h30 : Education du patient
- Informations à fournir au patient avec FAIS pour l´auto- gestion de la douleur : éducation spécifique et posturale.
- Exemples pratiques avec cas cliniques
12h30 - 13h30 : Pause
13h30 - 15h15 : Traitement
- La planification du traitement. Analyse des données pour adapter le choix des stratégies de traitement
- Techniques de mobilisation articulaire passives
- À travers des mouvements physiologiques
- À travers des mouvements accessoires
- Re- entrainement musculaire en rapport avec la dysfonction du mouvement retrouvée
15h15 - 15h30 : Pause
15h30 – 17h15 : Cas clinique avec patient
- Anamnèse (C/O), exploration physique, planification de l´stratégie du traitement, traitement et re- évaluation sur un patient réel. Stratégies de traitement à domicile et éducation du patient
- Temps d´échange après le traitement du patient. Discussion et réponse aux interrogations sur le cas clinique vu
Jour 3 :
8h45- 10h30 : Cas clinique avec patient
- Anamnèse (C/O), exploration physique, planification de l´stratégie du traitement, traitement et re- évaluation sur un patient réel. Stratégies de traitement à domicile et éducation du patient
- Temps d´échange après le traitement du patient. Discussion et réponse aux interrogations sur le cas clinique vu
10h30 - 10h45 : Pause
10h45 - 12h30 : Rééducation musculaire. Progressions et cas cliniques
- Rééducation musculaire. Re- entraînement de la force musculaire et progression vers des exercices fonctionnels adaptés aux dysfonctionnements de mouvement
- Progression : rééducation musculaire moyen fessier, grand fessier, ilio- psoas et rotateurs latéraux. Adaptation de la charge de travail selon les symptômes et la phase du traitement
12h30 - 13h00 :
Evaluation des stagiaires
Réalisation enquête satisfaction