Evaluation et gestion des dysfonctionnements dans la région de la hanche dans le concept Maitland

Pieter Westerhuis

Jour 1 :

8h45-9h15 : Introduction au stage

 

9h15-10h30 : L´anamnèse et l´inspection visuelle

 

- Anamnèse : Le Problème Principal (PP)

 

- Explication de la procédure à réaliser pour l´inspection visuelle pour les problèmes de hanche

 

- Démonstration fonctionnelle : concept, utilité et exemples : Analyse du mouvement du squat, squat unipodal, équilibre unipodal,…

 

10h30 - 10h45 : Pause

 

10h45-12h30 : L´examen physique de la hanche : les mouvements articulaires

 

- Evaluation mouvements passives physiologiques. Ex : Flexion/extension, rotations en flexion 90º, rotations à 0º, Flex/ADD, ….

 

- Evaluation mouvements accessoires : A/P, P/A, ….

 

- Diagramme de mouvement de Maitland. Analyse de la résistance, la douleur et le spasme de protection lors de la réalisation des tests passifs

 

12h30 – 13h30 : Pause

             

13h30 – 14h15 : L´examen physique de la hanche : les tests musculaires

 

- Tests d´amplitude et de force musculaires : Explication et réalisation pratique. Indication et interprétation des tests

 

- Tests d´amplitude musculaire : Démonstration et pratique

a)    Test de Thomas

b)    Ober test

c)    Ober test modifie

 

- Test de force : Démonstration et pratique

a)    TFM  Grand Fessier

b)    TFM  Moyen Fessier

c)    TFM  Rotateurs Latérales

d)    TFM  Ilio- psoas

14h15 – 15h15 : L´examen physique de la hanche : les tests neuro- dynamiques pour le membre inferieur

 

- Analyse des tests neuro- dynamiques en relation aux problèmes de hanche. Implication du nerf périphérique dans la douleur de la hanche.

 

- Explication, démonstration et interprétation des résultats.

a)    Test SLR

b)    Test PKB

c)    Test nerf cutanée fémoral lateral

 

15h15 – 15h30 : Pause

15h30 – 16h30 : Continuité des tests neuro- dynamiques : Pratique

 

16h30 – 17h15 : L´examen physique de la hanche : tests spéciaux

 

- Tests « spéciaux » de la hanche. Utilité et indication sur quand les réaliser

a)    SLR active en décubitus dorsal

b)    SLR active en décubitus ventral

c)    Craig test

d)    Test de Patrick

 

- Pratique des tests

Jour 2 :

8h45-9h15 : Définition du FAIS

 

- Introduction. Concept. Analyse des donnés. Implication du FAIS dans la douleur de hanche

9h15 – 10h30 : Anamnèse et exploration physique

 

- Présentation clinique : comportement des symptômes évalués lors de l´anamnèse

 

- Evaluation articulaire et musculaire : test à réaliser, signes récurrents, description de la limitation des mouvements et faiblesse musculaire dans le cadre du FAIS

 

10h30 – 10h45 : Pause

 

10h45 - 11h45 : La rétroversion acétabulaire et fémorale

 

- Implication de la rétroversion acétabulaire et fémoral dans l´examen physique.

 

- Tests à réaliser pour identifier sa présence. Résultat de l´examen physique attendu en présence d´une rétroversion acétabulaire ou fémorale.

 

- Implications pour la prise en charge et les objectifs du traitemen

 

11h45 – 12h30 : Education du patient 

 

- Informations à fournir au patient avec FAIS pour l´auto- gestion de la douleur : éducation spécifique et posturale.

 

- Exemples pratiques avec cas cliniques

12h30 - 13h30 : Pause

 

13h30 - 15h15 : Traitement

 

- La planification du traitement. Analyse des données pour adapter le choix des stratégies de traitement

 

- Techniques de mobilisation articulaire passives

-       À travers des mouvements physiologiques

-       À travers des mouvements accessoires

 

- Re- entrainement musculaire en rapport avec la dysfonction du mouvement retrouvée

15h15 - 15h30 : Pause

 

15h30 – 17h15 : Cas clinique avec patient

 

- Anamnèse (C/O), exploration physique, planification de l´stratégie du traitement, traitement et re- évaluation sur un patient réel. Stratégies de traitement à domicile et éducation du patient

 

- Temps d´échange après le traitement du patient. Discussion et réponse aux interrogations sur le cas clinique vu

Jour 3 :

8h45- 10h30 : Cas clinique avec patient

 

- Anamnèse (C/O), exploration physique, planification de l´stratégie du traitement, traitement et re- évaluation sur un patient réel. Stratégies de traitement à domicile et éducation du patient

 

- Temps d´échange après le traitement du patient. Discussion et réponse aux interrogations sur le cas clinique vu

10h30 - 10h45 : Pause

 

10h45 - 12h30 : Rééducation musculaire. Progressions et cas cliniques

 

- Rééducation musculaire. Re- entraînement de la force musculaire et progression vers des exercices fonctionnels adaptés aux dysfonctionnements de mouvement

 

- Progression : rééducation musculaire moyen fessier, grand fessier, ilio- psoas et rotateurs latéraux. Adaptation de la charge de travail selon les symptômes et la phase du traitement

 

12h30 - 13h00 :

 

Evaluation des stagiaires

Réalisation enquête satisfaction